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今天（11月28日），年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》公布。新纳入医保的70个药品，价格平均下降60.7%；续约的27个药品价格平均下降26.4%。此次纳入医保的进口药品，基本都是全球最低价。新版目录将于1月1日正式实施。

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此次谈判成功的药品多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。从创新领域看，这次谈判成功的药品绝大多数都是近年来上市的新药，其中很多是年新上市的。

更令人激动的是，有22种抗癌药纳入医保报销目录，相比平均零售价，平均降价65%，大部分进口药品谈判后支付标准低于周边国家或地区市场价，将极大减轻患者负担！

18种西药

鼻咽癌

药品名称

适用症

尼妥珠单

抗注射液

限与放疗联合治疗表皮生长因子受体（EGFR）表达阳性的II/IV期鼻咽癌。

肺癌

药品名称

适用症

医保支付

标准

盐酸阿来

替尼胶囊

限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。

贝伐珠单

抗注射液

限晚期转移性结直肠癌或晚期非鳞非小细胞肺癌。

盐酸厄洛

替尼片

限表皮生长因子受体（EGFR）基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者。

重组人血管内皮抑制素注射液

限晚期非小细胞肺癌患者。

元

（15mg/3mI/支）

乳腺癌

药品名称

适用症

马来酸吡

咯替尼片

限表皮生长因子受体2（HER2）阳性的复发或转移性乳腺癌患者的二线治疗。

帕妥珠单

抗注射液

限以下情况方可支付，且支付不超过12个月：

1.HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗。

2.具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。

注射用曲

妥珠单抗

限以下情况方可支付：

1.HER2阳性的转移性乳腺癌。

2.HER2阳性的早期乳腺癌患者的辅助和新辅助治疗，支付不超过12个月。

上消化道癌

药品名称

适用症

医保支付标准

注射用曲

妥珠单抗

限HER2阳性的转移性胃癌患者。

甲磺酸阿

帕替尼片

限既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者。

元

（mg/片）

.86元

（mg/片）

.63元

（mg/片）

结直肠癌

药品名称

适用症

医保支付标准

呋喹替

尼胶囊

限转移性结直肠癌患者的三线治疗。

94.5元（1mg/粒）

元（5mg/粒）

注射用雷

替曲塞

限氟尿嘧啶类药物不耐受的晚期结直肠癌患者。

注射剂元（2mg/支）

淋巴瘤

药品名称

适用症

医保支付标准

信迪利单

抗注射液

限至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的患者。

注射剂元

（10ml:mg/瓶）

西达本胺片

限既往至少接受过1次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者。

元

（5mg/片）

其他

药品名称

适用症

奥拉帕利片

限铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。

芦可替尼片

限中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF）、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF）或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF）的患者。

硫培非格司亭注射液

限前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少合并发热的患者。

依维莫司片

限以下情况方可支付：

1.接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。

2.不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。

3.无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤患者。

4.不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤（TSC-AML）成人患者。

5.不能手术的结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星型细胞瘤的患者。

甲苯磺酸索拉非尼片

限以下情况方可支付：

1.不能手术的肾细胞癌。

2.不能手术或远处转移的肝细胞癌。

3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移性、分化型甲状腺癌。

4种中成药

药品名称

适用症

医保支付标准

参一胶囊

限原发性肺癌、肝癌化疗期间使用。

6.18元

（每粒含人参参苷Rgmg）

注射用黄

芪多糖

限二级及以上医疗机构肿瘤患者，单次住院最多支付14天。

元

（mg/支）

复方黄黛片

限初治的急性早幼粒细胞白血病。

10.19元

（0.27g/片）

食道平散

限中晚期食道癌所致食道狭窄梗阻的患者。

元

（10g/瓶）

素材来源：央视新闻、医脉通

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