新生命的到来

是一件令人欣喜的事情

每个家庭都希望自己

能有一个健康聪明的宝宝

可是当发现"Ta”因为把“家”安错了地方

而不能继续发育下去的时候

该怎么办呢？

受精卵“迷路”就成了宫外孕

异位妊娠，俗称“宫外孕”，是指受精卵在子宫体腔以外着床，是妇产科常见的急腹症之一。异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、阔韧带、宫颈甚至腹腔等处，以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%，腹腔妊娠则非常罕见。

子宫肌瘤、宫外孕双重危害

九龙巧妙剥除患者的“违章建筑”，保子宫

彭女士今年35岁，她因为停经40多天，在家自测发现怀孕，但是下腹部坠痛12天后，医院检查，通过B超检查出为左输卵管异位妊娠（宫外孕）、多发性子宫肌瘤，并告知彭女士需要手术治疗，若同时剥除子宫肌瘤、宫外孕，为避免大出血，需切除子宫！由于患者彭女士想保全子宫，医院找到了邢爱棣院长。

医院业务院长——邢爱棣(主任医师、教医院妇产科主任)亲自主刀，在3月19日为患者彭女士实施手术，查看到左侧输卵管扭曲，可见4*3*3cm包块物，病灶（妊娠包块）周围血管非常丰富，再加上子宫肌层内多发肌瘤十余处，最大的肌瘤约7*6*6cm，稍有不慎，术中就会出现大出血。在邢院长精细的手术技巧操作下，不但完整地切除了病灶，而且保全子宫。

“医院求诊，检查出结果说很严重，如果子宫肌瘤和宫外孕手术同时做，子宫就要切除。于是来九龙找邢医生，原来只是想做宫外孕手术的，但是邢医生很耐心跟我沟通，说可以二个手术可以一起做，保留我的子宫。邢医生真的是技术过硬，医德高尚。”彭女士感激诉说。

为什么会出现宫外孕？

1、慢性输卵管炎症

分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。

输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，轻者输卵管黏膜粘连和纤毛缺损，使受精卵运行受阻而在该处着床。

2、受精卵游走

卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管。若移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床。

3、输卵管发育不良或功能异常

发育不良包括输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、憩室或有副伞等；而雌孕激素分泌失常和精神因素则可能导致输卵管功能异常。

4、输卵管手术史

输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠的可能，尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术；因不孕接受过输卵管分离粘连术、输卵管成形术，如输卵管吻合术、输卵管开口术等，再次发生输卵管妊娠的风险会升高。

宫外孕患者复发性概率较高

其发生率一般为10%—40%，且异位妊娠次数越多，再次异位妊娠的风险越大。一般行保守性手术（即保留输卵管的手术）适合有生育要求的患者，但有重复异位妊娠的风险；根治性手术（如输卵管切除术）发生宫外孕的几率较低。

邢院长指出：对于那些有宫外孕病史的女性，虽没有万无一失预防再次宫外孕的方法，但可以做到早期发现早期治疗。

血HCG检查是目前临床上最早最准确确诊早孕的检查方式，同房15天后即可查出是否怀孕。相比于传统的尿液HCG更加准确，误差更小。结合HCG数值还可以判断妊娠位置，尽早发现宫外孕等“险情”。

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