不孕症中，男方要素约占40%，女方要素约占40%，不明起因性不孕约占20%。在女性不孕中，输卵管要素约占40%，排卵要素约占40%，不明起因约占10%，别的10%为偶尔见要素。女性不孕的重要起因如下：

　　1.感化：大大都输卵管疾病继发于感化，尤为是盆腔炎症性疾病(PID)，其余起因包罗阑尾穿孔、流产后感化等，由于粘连可致使输卵管的顽固。研讨显示，在15~19岁的女性中，急性PID的产生率每人中约莫10~13人，而在20~24岁时，每人补充到20人。性宣扬疾病(STIS)的高得病率也是致使PID病发率补充的重要起因，比方衣原体感化。别的，阑尾穿孔是引发输卵管不孕的重要要素，感化性流产是输卵管要素不孕的另一重要危险要素。

　　2.子宫内膜异位症：方今以为潜在小的或柔和的子宫内膜异位症(1期或2期)能否引发不孕有争议，大概由于盆腔粘连和炎症因子致使生养力低下，而3期或4期子宫内膜异位症由于严峻的盆腔粘连，会引发输卵管歪曲、排卵成效妨碍而致使不孕。

　　3.外科手术后粘连：粘连会影响怀孕比率，假使输卵管复通手术后1年未孕或术中发觉严峻疾病存在，体外受精-胚胎移植(IVF-ET)大概是唯独的取舍。

　　4.繁殖道反常：子宫反常在生养妇女中的病发率为1∶，而在不妊妇女中则为1∶28。这个终归声明先秉性格宫反常在不妊妇女中的病发率较寻常妇女多21倍，子宫反常中，7%的子宫反常为鞍状子宫、34%为子宫纵隔、39%为双角子宫、11%为双子宫以及5%为单角子宫。鞍状子宫和双子宫对不孕症无显然影响，不全子宫纵隔患者怀孕丧失率显然增高，单角子宫不孕率显然抬高。

　　5.己烯雌酚(DES)的泄漏：与子宫反常紧密关联，如短蜿蜒管道和较小启齿舒展的伞端，结节性峡部输卵管炎示意峡部输卵管黏膜膨隆至肌层以至浆膜下，尽管对于先秉性和感化性憩室有冲突性的证明，但很显然与不孕和异位怀孕紧密关联。其余反常如从属输卵管的启齿和较长输卵管纤毛归纳征与不孕也紧密关联。

　　6.Asherman’s归纳征：最罕见于近期怀孕子宫的扩充和刮宫术、子宫肌瘤切除术等影响子宫内膜的职掌致使这类反常，子宫内膜结核也可引发此病。经过宫腔镜检校对宫腔粘连的分级以宫腔能抵达的规模停止通盘决断，严峻病例大概涌现闭经病症。宫腔镜切除是Asherman’s归纳征的根本诊疗办法。

　　7.子宫肌瘤：子宫肌瘤在35岁以上妇女中的病发率为20%~25%，黏膜下肌瘤是不孕的重要病因，黏膜下肌瘤切除也是不孕症诊疗的重要指征。对于肌壁间肌瘤对不孕的影响现存争议，大大都研讨以为直径4厘米如下的肌瘤对生养影响不大，生养前对其停止切除补充孕期子宫分裂的危机，不过对于屡次不孕症诊疗失利和屡次流产的患者，能够思考在孕行停止子宫肌瘤剔除术。

有猜忌直接